兒童中耳炎怎麼治療？中耳炎的症狀

中耳炎是由於中耳內發生了細菌感染，故醫學上全稱是急性化膿性中耳炎。如果孩子患了中耳炎，主要表現爲耳鳴、耳痛、聽力下降和耳道流膿等。

中耳炎症狀

1、急性化膿性中耳炎

症狀：化膿性中耳炎，即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎症，其症狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身症狀比成人明顯，可能的發熱、嘔吐等。其後果是併發症，嚴重的併發症有顱內併發症如腦膜炎、腦膿腫等，其它併發症有顱外併發症如迷路炎、面神經麻痹等。

2、分泌性中耳炎

症狀：

（1）耳聾：可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降，壓迫耳屏或頭位改變時，聽力可有所改善。

（2）耳痛及耳內悶脹。

（3）耳鳴：多爲低音調轟轟樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

（4）兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

（5）耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯；鼓室積液後鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色；若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物爲漿液性。

3、卡他性中耳炎

症狀：化慢性卡他性中耳炎患者由於咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由於長期負壓，使鼓膜內陷，活動的範圍變小，因此出現耳聾、耳鳴症狀耳聾。

4、滲出性中耳炎

症狀：

（1）耳內有閉塞脹悶：凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

（2）聽力下降：急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前，聽力下降在後，自聽有回聲，頭部擺動時可出現症狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍，看電視要調大音量，學習精力不集中。若一側耳朵正常，可長時間不被家長髮現。

（3）耳鳴：急性期耳內有過氣水聲，中後期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連，出現不同程度和形式的耳鳴。

（4）耳痛：少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。

5、慢性中耳炎

症狀：

（1）耳流膿：是本病的主要常見症狀。可爲粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多爲純膿性，並伴有異臭味。

（2）耳聾：輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般爲傳導性聾。

（3）除上述症外，如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等症狀出現，證明已有併發症發生，應立即去醫院就診。

6、急性中耳炎

症狀：突然發生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，並揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。

患中耳炎的原因集體生活：在幼兒園裏，孩子接觸感冒病菌或病毒的機會大大增加，從而增加患中耳炎的可能性。

外出：在密閉的火車或飛機等公共交通工具上，或者在通風不好、人口密集的公共場所，很容易感染上感冒病毒，也很容易讓寶寶患上中耳炎。所以，帶孩子外出，要儘可能避開人羣擁擠的場所。

感冒：小兒的中耳炎與感冒有密切的關係，主要原因有兩個方面：

1、一般感冒剛開始大多數是病毒感染引起的，由於寶寶的抵抗力差，細菌容易趁虛而入，繼發細菌感染引起中耳炎，常見的細菌是肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

2、在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道，醫學上稱咽鼓管，寶寶的咽鼓管與成人是不同的，他具有短、平、寬的特點，並且咽鼓管的方向幾乎呈水平位，這樣鼻咽部的液狀物更容易經咽鼓管進入中耳，當然感冒後發生的細菌感染也就容易經咽鼓管進入中耳引起中耳炎。

中耳炎怎麼治療

1、卡他性中耳炎

又稱滲出性中耳炎或者非化膿性中耳炎，表現爲耳悶，聽力下降。常有感冒史。急性期可有輕度的耳痛。滲出性中耳炎是小兒常見的致聾原因，加強本病的預防工作對小兒的防聾治聾非常重要。最主要的措施就是鍛鍊身體，增強機體抵抗力。中耳炎的治療中除全身應用抗菌和抗病毒藥物外，鼻腔局部滴藥顯得尤爲重要，常用的滴鼻劑爲1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液滴鼻劑。

2、急性化膿性中耳炎

表現爲發熱和耳痛，耳流膿，小兒急性化膿性中耳炎的治療，更應重視鼓室內膿液的及時排出，以防引起聽骨鏈的損害。所以，對小兒急性化膿性中耳炎的治療，就是合理使用抗生素和鼓膜切開，通暢引流，而且後者對中耳炎的治療更爲重要。

3、慢性化膿性中耳炎

多爲單純型中耳炎，爲急性中耳炎反覆發作或者耳內進水引起。預防感冒和防止耳內進不清潔的水是預防的關鍵。另外有的兒童可患者先天性膽脂瘤，需要手術治療中耳炎。

最後專家提示對於小兒鼓膜穿孔後的修補手術應及時進行，有研究人果顯示，9歲以上的兒童患者接受鼓膜修復術可以獲得較高的手術成功率，是中耳炎治療的重要組成部分。

如何預防中耳炎

1、教孩子正確的擤鼻涕方法。孩子夠大的時候應該教他擤鼻涕時要溫和而不要用力過猛，否則會導致耳朵感染。還應教孩子不要捏住鼻子強忍噴嚏，因爲這樣也會使感染進入耳朵。

2、戒菸。又多了一條不能吸菸的理由：與無煙家庭相比，和吸菸者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香菸會刺激鼻腔通道和中耳腔的內膜，進而干擾耳咽管的正常活動。如果您戒不了煙，那至少別在家裏抽菸。

3、讓孩子遠離病源。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，讓孩子遠離染病兒童將有助於減少他/她耳朵感染的危險。若孩子患有鼻過敏，則控制好病情也有利於預防耳朵感染。爲孩子選擇日託機構時，應覈查明該機構對患病兒童的處理方法。

4、警惕發病跡象。懷疑孩子的耳朵被感染時應儘快看醫生，這非常重要。爲此，您需要了解預示耳朵感染的症狀。耳朵感染時，年齡較大的孩子會抱怨耳朵疼痛或有充脹感。但年齡較小的孩子還不能描述耳痛，因此您需要注意預示耳朵即將感染的其他徵兆，如：孩子拉扯或抓撓耳朵，聽力或平衡出現問題，比平時更愛哭鬧，耳內有液體流出（已經受感染的症狀包括：發燒、哭鬧、抓撓耳朵、噁心和嘔吐）。

5、用瓶子餵奶時要小心。避免在嬰兒仰面躺着的時候用瓶子餵奶或其他嬰兒食品，因爲在嬰兒躺着吞嚥時，營養豐富的液體會流入耳咽管並聚集，爲傳染性生物體創造非常舒適的滋生場所。